각막의 수평축 굴절력과 수직축의 굴절력이 서로 달라 물체의 상이 망막에 흐리게 맺히는 눈의 상태를 말합니다. 원주렌즈로 교정합니다.
난시도 교정이 됩니까?
난시도 근시처럼 눈의 굴절 상태를 분류하는 하나의 기준입니다. 난시는 이전까지 교정이 쉽지 않다고 하였으나 최신 기종의 엑시머레이저는 이들을 교정할 수 있는 특수 프로그램이 내장되어 있는 경우가 대부분입니다. 따라서 난시도 엑시머레이저 수술이나 라식 수술로 가능합니다.
라식 수술과 엑시머수술과의 차이점(장,단점)은 무엇인가요?
두 수술 모두 엑시머레이저를 사용하여 원하는 만큼의 근시·난시 등을 각막에 조사하여 절삭함으로써 시력 교정를 한다는 점에서는 차이가 없습니다. 단지 엑시머수술은 레이저를 각막의 표피, 즉 상피에서부터 조사하여 주고, 라식은 각막상피에 손상없이 각막 뚜껑을 먼저 만든 후 중간의 각막간질 부분에 레이저를 조사하여 각막을 깎아 내어 준다는 차이가 있지요.
따라서 엑시머 수술은 간단하고 비용이 적게 든다는 장점이 있습니다. 그러나 수술 당일 통증이 있고 각막상피가 재생될 동안 이물감이 있으며, 염증이 상대적으로 오래 지속될 수 있는 단점이 있습니다. 이로 인해 비록 많은 수는 아니지만 각막 혼탁이 생겨서 시력이 감소되기도 하지요. 그러나 경도나 중등도 근시인 경우에는 이러한 심한 합병증의 발생은 아주 적습니다.
반면에 라식은 시간이 엑시머레이저 수술에 비해 2~3배이상 오래 걸리고 수술 비용이 비싼 반면에 각막상피에 손상이 극히 적으므로 통증이 거의 없고 염증도 경미하여 수술 후에 혼탁이 잘 생기지 않습니다. 그렇지만 수술한 부위가 매끄럽지 못하게 치유되면 부정 난시가 생겨서 교정 시력이 떨어지거나 흐리게 보일 수 있는 단점이 엑시머 수술에 비해 상대적으로 더 잘 생긴다는 점입니다. 따라서 모든 근시 환자에게 라식 수술이 다 좋은 것만은 아니라는 것을 알았으면 합니다.
라식(LASIK) 수술을 받을 수 없는 사람도 있나요?
18세 미만의 연령인 사람, 최근 6개월 사이에 안경 도수가 자주 바뀌고 있는 사람, 수술 후 상처가 잘 아물지 않을 수 있는 전신질환이 있거나, 각막이 고깔 모양으로 앞으로 돌출하는 원추각막, 각막 두께가 교정하고자 하는 양에 비해 얇은 경우가 있습니다.
또한 시력저하의 원인이 굴절 이상이 아닌 경우, 즉 백내장, 녹내장, 포도막염, 망막염, 약시, 시신경 이상 등인 경우에는 시술 후에도 시력이 잘 나오지 않습니다. 좀 더 간단히 이야기 하자면 굴절 이상 이외에는 다른 질환이 없어야 한다는 말입니다.
라식은 어떤 경우에 할 수 있는지요?
모든 근시·난시 및 원시 환자가 가능하지만, 눈에 다른 질환(녹내장, 원추각막, 망막 이상 등)이 없어야 합니다. 또한 각막의 모양이 정상이고, 두께 또한 수술하기에 충분한 양이 있어야 합니다.
라식이 그렇게 좋은 수술이라면 어째서 아직도 안경을 낀 사람이 더 많나요?
물론 라식이나 엑시머레이저 수술의 안전성이 확증된 것은 분명하지만, 모든 환자에게 그렇다는 것은 아닙니다. 오히려 안경이나 렌즈가 더 좋은 경우도 있을 수 있습니다. 또한 모든 수술이 그러하지만 근시 교정 수술도 합병증이 수반될 수 있기 때문에 안경이나 렌즈로 교정이 잘 되고 편한 분이라면 수술을 반드시 받을 필요는 없다고 봅니다.
난시란 무엇인가요?