갑상선기능저하증이 심한 상태에서는 수태 능력이 감소될 뿐만 아니라 임신이 되어도 자연유산, 조산 또는 자간전증의 위험이 증가됩니다. 또 갑상선기능저하증은 태아의 발달에도 나쁜 영향을 미쳐서 운동능력이나 지능의 발달이 떨어진다는 보고가 있습니다. 그러므로 갑상선호르몬으로 치료하여 갑상선 기능이 정상으로 된 다음에 임신을 하는 것이 좋습니다. 임신중에도 갑상선호르몬을 계속 복용하여 갑상선 기능을 정상으로 유지하여야 합니다.
갑상선기능저하증에 좋은 음식과 나쁜 음식이 있나요 ?
특별히 가려서 섭취해야 할 음식은 없습니다. 다만 갑상선염, 특히 정상기능 하시모토 갑상선염과 같은 경우에 다량의 요오드섭취(해조류 등)는 일시적인 갑상선기능저하증을 유발할 수 있음을 염두에 두는 것이 좋습니다.
갑상선기능저하증인데 임신을 해도 되나요 ?
갑상선기능저하증이라고 하더라도 치료가 잘 되고 있는 상태이면 전혀 문제가 없습니다. 다만 치료가 안된 갑상선기능저하증인 경우에는 임신 자체도 잘 안될 뿐 아니라, 치료가 안된 상태에서 임신이 되면 사산, 유산의 빈도가 높고, 계속하여 치료를 안하면 임신합병증의 빈도가 높아지는 점을 유의해야 합니다.
갑상선기능저하증입니다. 임신중에 갑상선호르몬제를 먹어도 되나요?
임신중에도 갑상선 기능을 정상으로 유지해야 하므로 갑상선호르몬제를 계속 복용하여야 합니다. 갑상선호르몬제는 태반을 통과하지 못하므로 태아에게는 영향을 주지 않습니다.
갑상선호르몬 제제는 얼마나 오래 먹어야 하나요 ?
아급성 갑상선염, 무통성 갑상선염, 산후 갑상선염 등의 일부 갑상선염에서는 비교적 단기간의 치료(3~12개월)로도 정상 회복이 가능하나, 하시모토 갑상선염을 포함한 대부분의 경우 평생 동안의 치료가 불가피합니다. 따라서 갑상선기능저하증이 진단되면 원인 질환을 확인하여 얼마 동안 약물치료가 필요한 지를 평가해야 합니다.
갑상선호르몬 치료의 부작용에는 어떤 것이 있습니까 ?
갑상선호르몬치료의 부작용으로 너무 많은 양의 갑상선호르몬을 투여할 경우 오히려 호르몬 과다로 인하여 골다공증이 발생하거나 갑상선중독증의 증상이 발생하게 되며, 심실벽의 두께와 수축력을 증가시켜서 협심증을 악화시킬 수 있습니다.
또 고령에서는 심방세동의 위험을 증가시킵니다. 따라서 주기적인 호르몬검사를 통하여 꼭 필요한 양의 갑상선호르몬이 투여되도록 용량을 조정하여야 합니다. 반대로 갑상선호르몬을 부족하게 투여하면 갑상선기능저하증의 증상이 개선되지 않게 됩니다.
갑상선호르몬제를 먹고 있습니다. 약을 끊을 수 있나요 ?
갑상선기능저하증의 원인에 따라 다릅니다. 때론 일시적으로 기능저하를 일으키는 질환과 하시모토 갑상선염의 구별이 어려운 경우 갑상선호르몬제 투여후 6~12개월에 약을 중지하고 정상 기능으로 회복되었는 지를 보기도 합니다. 심지어 하시모토 갑상선염의 일부 중에서도 약을 중지한후 정상 기능이 유지되는 경우가 있습니다. 그러나 갑상선을 파괴하는 치료(수술, 방사성요오드 치료)를 받은 후에 발생할 기능저하인 경우에는 정상으로 회복될 가능성이 거의 없습니다.
얼마나 자주 검사를 받아야 하나요 ?
치료 초기에는 비교적 자주 받아야 하나 어느 정도 정상 기능으로 유지되면 자주 검사할 필요는 없습니다. 보통 진단되어 갑상선호르몬제를 투여하게 되면 첫 2개월, 다음 6개월 후에 검사가 필요하며, 일단 혈액내의 갑상선호르몬치가 정상이 되면 1년 간격으로 검사하여도 충분합니다.
임신중에 갑상선기능저하증이면 아이가 지능이 낮아진다는데 사실인가요?
임신중에 갑상선기능저하증이 심하면 태아의 운동능력이나 지능의 발달에 영향을 받을 수 있는 것으로 생각됩니다. 그러므로 갑상선기능저하증이 있으면 반드시 갑상선호르몬으로 치료받아 갑상선 기능을 정상으로 유지하는 것이 중요합니다.
임신중에 갑상선기능저하증이면 아이의 지능이 낮아진다는데 사실인가요 ?
갑상선기능저하증이 심하면 월경불순, 배란장애 등으로 인하여 임신 자체도 잘 안 되는 경우가 많습니다. 또 임신이 된다 하더라도 사산, 유산의 가능성이 높아지거나 저체중아로 분만될 가능성이 크며, 임신중에 계속하여 갑상선기능저하증의 치료가 안된 경우에는 출산한 아이에게 지능발달 이상도 나타날 수 있다.
임신중에 갑상선호르몬제를 먹어도 되나요 ?
갑상선기능저하증환자가 임신이 되더라도 갑상선호르몬제는 반드시 복용해야 합니다. 만일 복용을 중지하면 갑상선기능저하증이 발생하여 임신 합병증이 유발됩니다.오히려 임신중에는 대략 50% 정도의 갑상선호르몬제 용량의 증량이 필요합니다.
그 이유는 임신중에는 체내 변화에 의하여 갑상선호르몬의 요구량이 증가되기 때문입니다. 만일 같은 갑상선호르몬제를 그대로 쓰면 오히려 갑상선호르몬의 부족현상이 생길 수 있으므로, 임신중에는 혈액 내의 갑상선호르몬치를 자주 측정하여 투여하는 갑상선호르몬의 용량을 다시 조정해야 합니다. 분만 후에는 다시 임신 전 용량으로 돌아갑니다.
조심해야 할 운동은 무엇인가요 ?
갑상선기능저하증이라고 하더라도 갑상선호르몬제를 잘 복용하여 정상 기능이 유지되고 있다면 건강한 사람과 같이 모든 운동이 가능합니다. 그러나 아직 기능저하 상태가 지속되고 있다면 격심한 운동과 오랜 시간 동안의 운동은 피하는 것이 좋습니다.
갑상선기능저하증인데 임신을 해도 되나요?