제일내과의원

간경변증(LC)은 간세포의 지속적인 파괴로 섬유조직과 재생결절이 형성됨으로써 간이 위축 경화되어 정상적인 기능을 못하는 질환이다.

영양치료 목표

• 체지방 및 근육소모를 최소화한다.
• 복수, 부종을 예방 또는 교정한다.
• 간세포의 재생을 도모하며 잔여 간기능을 보존한다.
• 적당한 칼로리, 영양소 비타민을 공급하여 영양소의 결핍증을 예방·교정한다.
• 간성혼수, 식도정맥류 등의 합병증을 예방한다.
• 빈혈을 예방한다.

영양치료 계획

1. 영양적 측면

• 열량을 충분히 공급한다 (30-35 kcal/kg IBW).
• 간성 혼수(hepatic coma) 등의 단백질 불내증(p rotein intolerance)이 있는 경우를 제외하고는, 건조체중 kg당 1∼1.5g 양질의 단백질을 적당히 섭취한다.
• 지방을 적당량 섭취한다. 가능한 유화지방을 사용하며 경우에 따라 중쇄중성지방을 사용한다.
• 필요에 따라 비타민 B군,비타민 K등을 보충하도록 한다.
• 각종 비타민 결핍증이 동반될 수 있기 때문에 초기에 결핍을 바로잡기 위해 비타민 보충이 필요하나, 일단 환자가 식사를 제대로 하게 되면 비타민 보충은 필요하지 않다.

2. 주의할 점

• 식사 사이의 기간이 너무 길거나 끼니를 거르지 않고 규칙적으로 식사한다.
• 취침전 야식을 먹는다.
• 금주한다.
• 민간요법을 주의한다.

3. 특수한 경우

• 부종, 복수가 있을 경우에는 1일 1,000mg 이하의 나트륨 제한이 권장된다
• 식도정맥류가 있을 경우에는 섬유소가 많은 음식을 제한한다.

식사처방의 예

저염식 5g