제일내과의원

위궤양, 위암 혹은 reflux esophagitis 등으로 부분적 또는 전체적으로 위절제 수술을 받은 환자가 수술로 인해 위의 emptying time을 정상적으로 조절할 수 없을 때 적용된다. 위절제 수술 직후 음식물이 장내로 너무 빨리 내려가 삼투현상으로 인해 유발되는 구토, 복통, 설사와 일련의 증상들을 방지하기 위해 계획된 식사이다.

식사 원칙

o 소량씩 자주 식사한다. (3끼 정규 식사와 2-3회 간식)
o 너무 차갑거나 뜨거운 음식을 피한다.
o 지방은 칼로리가 많고 음식물의 위통과 속도를 늦추므로 식사에 적절히 포함시키도록 한다.
o 식사 도중에는 수분(국, 물)을 너무 많이 섭취하지 않도록 하고 식전, 식후 45-60분 정도에 섭취하도록 한다.
o 사탕, 꿀 등의 단순당의 섭취를 제한한다.
o 수술 후 체중감소를 막기 위해 충분한 복합당질 및 단백질, 적당량의 지방을 섭취하여 적절한 열량을 공급한다.
o 식사는 천천히 하도록 하고 식사후에는 15-30분간 비스듬히 누운 자세를 취하여 음식물 통과 시간을 늦춘다.
o 가스 생성 가능성이 있는 향신료나 강한 향의 채소를 제한한다.
o 카페인의 섭취를 제한한다.

유의사항

o 위절제 수술 후 나타나는 복부 팽만감, 조기 포만감, 메스꺼움, 복통, 설사, 저혈당 증세를 나타내는 덤핑 증후군 (dumping syndrome)은 대개의 경우 시일이 경과함에 따라 호전된다.
o 현저한 체중감소(평소체중의 25-30%감소)가 흔히 발생되므로 체중유지에 유의한다.
o 철분, 비타민 B12, 비타민D, 칼슘 등의 결핍증상이 올 수 있으므로 이들의 수치를 관찰해야 한다

권장 식품과 주의 식품

1일 식단의 예

위절제 미음

영양소 함량
열량 : 540kcal 탄수화물 : 84g 단백질 : 23g 지방 : 12g 수분량 : 1080cc

위절제 죽

영양소 함량:
열량 : 1760kcal 탄수화물 : 249g 단백질 : 89g 지방 : 47g 수분량 : 1750cc

위절제 밥(퇴원 후 식이)

영양소 함량:
열량 : 2170kcal 탄수화물 : 294g 단백질 : 100g 지방 : 66g 수분량 : 1770cc