제일내과의원

일반개요

위성형술은 극심한 비만 환자에게 음식물 섭취를 해부학적으로 제한하기 위하여 위장의 상부에 수직으로 밴드를 두른 작은 주머니를 만드는 외과적인 비만 치료 방법이다.

위성형술 후의 문제점과 영양관리

영양치료 목표

• 상처회복을 추천한다.
• 체중감소로 인한 부작용을 예방한다.
• 오심, 구토, 설사, 식도염, 흉부통증 등의 합병증을 예방 치료한다.
• 비타민 B12의 결핍을 예방한다.

영양치료 계획

1. 수술 후 경과 시간에 따라

• 처음 몇 주 동안은 맑은 유동식 (clear liquid diet)으로 시작하여 차츰 유동식 (full liquid diet)에서 반유동식 (pureed diet)으로 서서히 진행시킨다.
• 수술 후 처음으로 식사를 시작할 때 위장의 용량은 30-60ml이며 점차적으로 120-150ml로 시작한다.
• 대체로 수술 후 12주가 경과하면 보통 점도의 음식을 먹을 수 있으나 꼭꼭 씹어서 음식 덩어리가 위장의 입구에서 막히지 않도록 해야 한다.

2. 먹는 방법

• 만복감을 느끼면 먹거나 마시는 것을 중단해야 한다.
• 액체는 식사 사이에 마시며 1컵 (200 ml)의 액체를 30-60분에 걸쳐서 서서히 마시도록 한다. 식사시간 되기 40-60분내에는 마시지 않도록 한다.
• 처음에는 매끼 20-30분에 걸쳐 천천히 식사하도록 하며 하루 3끼 식사보다는 소량씩 6회 걸쳐 식사하도록 한다.

3. 영양소 측면

• 지방, 섬유소, 설탕이 많이 함유된 식품이나 씹기 힘든 음식은 피해야 한다.
• 열량 섭취가 매우 낮고 선택할 수 있는 음식이 제한되므로 철분, 엽산, 비타민 B12 등의 결핍이 생길 수 있다. 이 경우에 액체 종합 비타민제나 철분 공급, 혹은 매달 1회 비타민 B12 주사가 필요하다.

식사처방의 예

위절제후식 / 반유동식